ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда: реабилитация

Врачи неустанно пытаются донести до людей, что для хорошей работы сердца необходимо его постоянно тренировать. Но не всякая физическая активность полезна для этого важного органа. Особенно это касается пожилых людей, а также тех, у кого слабое здоровье. Существует универсальная зарядка, которая медиками считается безопасной, эффективной и лёгкой. Важно выполнять ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда. Инфаркт – это серьёзная болезнь, которая может стать угрозой для жизни человека. Часто люди, которые перенесли это состояние, становятся инвалидами. Чтобы предотвратить опасные последствия, следует своевременно начать лечение.

Сто лет назад врачи ошибочно считали, что после инфаркта нужно отказаться от всех видов нагрузки. Они уверяли, что таким людям необходим лишь постельный режим, который должен продлиться до двух месяцев. И только потом больным разрешалось постепенно восстанавливаться, а именно прогуливаться медленным шагом, прохаживаться по дому. Считалось, что нужно начинать выполнять данные действия с пяти минут в сутки, далее немного увеличивая время. И лишь через несколько десятилетий учёные признали, что применяемая тактика неверная. Они пришли к выводу, что ранняя активизация пациента предотвращает серьёзные последствия инфаркта, а также позволяет быстрее восстановиться.

Реабилитация

В реабилитацию после заболевания входят:

1. Правильное питание – больному нужно пересмотреть свой ежедневный рацион, сделать его менее калорийным, уменьшить употребление жира животного происхождения. Под запретом сладости, копчёная и жареная еда, рекомендуется отдать предпочтение овощам, фруктам, рыбе нежирных сортов.
2. Распорядок дня – пациент должен полноценно спать, так как это способствует ускорению восстановления организма. Также ежедневно необходимо прогуливаться на свежем воздухе.
3. Отказ от вредных привычек.
4. ЛФК после инфаркта миокарда считается обязательной составляющей процесса реабилитации. Больному следует постепенно восстанавливать физическую активность, при этом нужно учитывать дозировку нагрузки, выполнять регулировку их интенсивности.

ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда: физическая активность

Неподвижный образ жизни является неестественным состоянием для человека. Это может вызывать проблемы со здоровьем. Отказ от ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда приводит к развитию тромбоэмболических осложнений, пневмонии и других опасных проблем. А умеренная лечебная физкультура помогает сердцу восстановиться, улучшить кровообращение. Также в пользу физической активности выступают и психологи. По их мнению, ежедневное лежание на кровати угнетающе действует на человека, поэтому тренировка оказывает психологическое воздействие, давая надежду на выздоровление. Что, в свою очередь, помогает вернуться к прежней жизни, продолжать строить планы на будущее. Польза тренировок:

• приобретение хорошей физической формы;
• повышается количество «хороших» липидов в крови, что помогает осуществлять борьбу с атеросклерозом;
• снижается процесс тромбообразования;
• снижается риск развития инсульта, сахарного диабета, а также остеопороза;
• нормализуется вес;
• защита от депрессии, улучшает настроение и сон.

Существуют основные правила, которые необходимо соблюдать во время тренировки для укрепления сердца:

• избегать резкого увеличения нагрузки, даже если отмечается хорошее самочувствие;
• при появлении одышки, учащении сердцебиения занятия следует прекратить, а если в покое неприятные ощущения не прошли, нужно вызывать скорую помощь;
• спортом необходимо заниматься через несколько часов после приёма пищи;
• пульс при тренировке – не более 120 уд./мин.

Пример из жизни

Следует привести в качестве примера больного, который перенёс данное заболевание. Мужчине 62 года, более 15 лет он страдает стенокардией, артериальной гипертонией. Всё это время он принимал медицинские препараты, соблюдал специальную диету, мало двигался, считая, что чрезмерная активность может ухудшить его состояние. Пару лет назад у него произошёл инфаркт, он был доставлен в стационар, где на третий день врач ЛФК назначил ему тренировку. Мужчина был удивлён, после госпитализации он даже боялся поднять руку, чтобы не навредить. Но лечащий доктор убедил пациента, что после инфаркта миокарда и стентирования физическая активность очень важна. Больной под чутким контролем специалиста выполнял специальные тренировки, продолжив соблюдать все рекомендации и после выписки. Со слов пострадавшего, он стал чувствовать себя гораздо лучше, чем даже до болезни. На сегодняшний день он продолжает еженедельно по четыре раза заниматься на кардиотренажёре, полюбил активный отдых. Оценка его состояния кардиологом – в норме.

ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда: особенности функциональных классов деления пациентов

Врачи делят пострадавших от заболевания на несколько классов:

1. Первый класс. Сюда входят люди, имеющие болезни сердечно-сосудистой системы и не нуждающиеся в каких-либо ограничениях. При привычной бытовой активности у них не появляются чрезмерная усталость, одышка, боль, учащённое сердцебиение. Им разрешается бегать, ходить в быстром темпе, подниматься по лестнице, тренироваться с отягощением до 16 кг.
2. Второй класс. Пациенты должны соблюдать некоторые ограничения физической активности. В состоянии покоя они не жалуются на самочувствие, но даже бытовая активность приводит к учащённому сердцебиению, быстрой усталости, одышке и болевым ощущениям. Таким людям разрешается неинтенсивно бегать, ходить при любых темпах, поднимать тяжести до 10 кг., подниматься по лестнице до пятого этажа.
3. Третий класс. Люди вынуждены существенно ограничивать свою активность. Их состояние врачи оценивают, как удовлетворительное, но даже умеренная нагрузка ухудшает его. Допускается ходьба, но с ограничениями – до 90 – 120 шагов в минуту, подниматься по лестнице можно лишь до третьего этажа, носить не более 3 кг. тяжести.
4. Четвёртый класс. Больные не могут осуществлять различную деятельность, так как во время физической активности появляются боль и неприятные ощущения. Разрешена ходьба медленным темпом, при этом пациент должен периодически останавливаться. 

Начало тренировок

Первые дни и недели после развития болезни особенно важны, так как необходимо поддержать сердечно-сосудистую систему, предотвратить осложнения. В этом поможет хотя бы минимальная активность. В стационаре комплекс упражнений подбирается исходя из состояния пациента. Так, если у пациента произошёл обширный инфаркт, он вынужден быть прикованным к монитору сердечной деятельности и лежать под капельницами, ни о какой тренировке и разговора быть не должно.

Режим восстановления

Выделяют несколько этапов восстановления организма после инфаркта, физические нагрузки при которых будут иметь свои особенности:

1. Стационарный режим. Здесь не нужно прикладывать особых усилий, можно выполнять лёгкие упражнения. Допускается массаж.
2. Послебольничный режим. Больной проходит реабилитацию в санатории, кардиологическом центре. Это позволяет повысить потенциал сердечно-сосудистой системы, всего организма.
3. Режим поддержки. Цель данного этапа – развить физические способности для профилактики рецидива, вероятность которого в первый год очень велика.

ЛФК в постели

Призывать к активности пациента начнут в первые дни после приступа. К примеру, в первый день больному не потребуется выполнять особенный комплекс упражнений, так как ему ещё сложно встать с кровати. На этом этапе пользу принесут даже простые перевороты с боку на бок. Выполняя лёгкую тренировку, человек будет продвигаться на шаг к выздоровлению.

На расширенном постельном режиме можно начинать подготовку к реабилитации:

1. Осуществлять сгибание и разгибание пальцев, при этом дышать свободно. Эти же действия проделывать с кистями рук. Такие манипуляции повторяются до восьми раз.
2. Далее, приступаем к вращению стоп – до восьми раз.
3. Вдыхая воздух, выполняется отвод локтей в стороны, руки выпрямляются, а на выдохе они опускаются – три повторения.
4. Отдых 30 секунд.
5. Поочерёдно сгибаем ноги, не отрывая от постели.
6. Ноги, согнутые в коленях, нужно опускать влево, затем вправо.
7. Выполняем одновременный отвод ноги и руки в одну сторону, голова должна также поворачиваться в эту сторону, при выполнении упражнения вдыхается воздух. Выдох – принять исходное положение.

Данная гимнастика после инфаркта миокарда позволяет разработать конечности, подготовить организм к дальнейшим тренировкам.

Домашняя тренировка

По возвращении домой больному нужно самостоятельно продолжать заниматься спортом. Гимнастика после инфаркта может состоять из таких упражнений:

1. Сидя опускаем руки, выполняем попеременное поднятие рук вверх, вдыхая воздух, при опускании – выдыхаем. Повторяем по пять раз.
2. Сгибаем руки в локтях, а после поднимаем их параллельно полу. Осуществляются круговые движения локтями – по пять вращений на каждую сторону.
3. Вытягиваем руки в стороны, выполняем вдох и сгибаем ногу, прижимая её к груди. Выдыхая воздух, опускаем ногу и руки разводим в стороны – по пять повторений.
4. Стоя кладём руки на талию, наклоняемся в сторону при вдохе, на выдохе – возвращаемся в исходное положение. Повторяем по пять наклонов.
5. В положении стоя поднимаем руки вверх при вдохе и наклоняемся к коленям, при этом голова остаётся на одной линии с телом – по пять повторений.
6. Стоя руки опускаем вниз, вдыхая воздух, отводим руку и ногу в сторону, задерживаемся в таком положении пару секунд. Повторяем по пять раз.
7. В положении руки внизу, одновременно выполняем круговые движения верхними конечностями. Делаем по пять раз в разные стороны.
8. Руки на талии и делаем круговые движения туловищем в одну и другую сторону – по десять повторений.
9. Опускаем руки и осуществляем ходьбу на месте – до 20 минут.

В домашних условиях тренироваться можно с помощью различных специальных видео, которые размещены в интернете. Главное – настроиться на положительный результат от проделанной работы, а родным стоит оказывать больному психологическую поддержку, которая ему необходима в это непростое время. Не стоит сомневаться в пользе физической активности после инфаркта. Множество учёных подробно изучали этот вопрос и пришли к выводу, что только активный образ жизни поможет пострадавшему быстро восстановиться, а также предотвратить повторное возникновение инфаркта. Сердце – это самый важный орган, нуждающийся в ежедневной тренировке.