Кровоснабжение головного мозга обеспечивается позвоночными и сонными артериями, в совокупности называемыми сосудами шеи. Для нормальной работы мозга необходимо постоянное снабжение питательными веществами и кислородом, который обеспечивает полноценное функционирование нервных клеток. Атеросклероз сосудов шеи представляет собой заболевание, при котором происходит сужение внутреннего пространства артерий за счёт образования на стенках атеросклеротических бляшек. Это соединения, возникающие из-за скапливания холестерина, минеральных солей, частиц крови. Болезнь сказывается на работе мозга в целом и может стать провокатором таких опасных состояний, как инфаркт или инсульт. По МКБ 10 (международной классификации) она имеет код I70 и входит в группу заболеваний системы кровообращения.
Распознать начальную стадию атеросклероза сложно, он может бессимптомно развиваться в течение нескольких лет. Заметным становится перекрытие более 50% просвета, а при значении от 70% возникает серьёзная опасность для здоровья и нарушения нормального функционирования мозга.
Причины
Атеросклероз сосудов шейного отдела относится к патологиям, которые возникают из-за системных сбоев в организме человека. На его формирование влияет комплекс факторов, а предотвращение возможно лишь при соблюдении определённого отношения к своему здоровью и образу жизни. К причинам болезни относятся:
- систематические нарушения питания, излишне жирная либо сладкая пища;
- вредные привычки: табак, алкоголь;
- низкая физическая активность;
- наличие эндокринных заболеваний, проблемы с сердцем и сосудами;
- повышенный холестерин в крови;
- лишний вес;
- недостаток витаминов группы В;
- наследственные факторы.
Чаще всего болезнь проявляется в пожилом возрасте, но начало формирования холестериновых бляшек может происходить и у людей 20 – 30 лет. Среди всех причин главной считается нарушение метаболизма, а именно жирового обмена. Это приводит к увеличению концентрации холестерина в крови, вследствие чего и происходит сужение сосудистого просвета. Атеросклеротические бляшки – это разновидность жировых отложений, только в отличие от подкожного жира они незаметны, поэтому и составляют особую опасность. Атеросклероз в жизненно важных шейных артериях часто появляется у людей, не страдающих от лишнего веса. Всё больше случаев фиксируется и у тех, кто не достиг возраста 35 лет. Учёные связывают это со стрессовыми нагрузками, повышенной утомляемостью и быстрым ритмом жизни, что в комплексе приводит к нарушениям питания, режима дня и сбоям в эндокринной системе.
Атеросклероз сосудов шеи: симптомы
Для того чтобы вовремя выявить атеросклероз сосудов шеи и назначить правильное лечение, необходимо знать, какие симптомы характерны для заболевания:
- головные боли;
- дискомфорт в области шеи;
- слабость и утомляемость;
- головокружение, тёмные круги в глазах;
- нарушения сна;
- ухудшение памяти;
- эмоциональная нестабильность, раздражительность;
- проблемы с концентрацией внимания.
Эти симптомы проявляются на начальных стадиях болезни. Также свидетельствовать об атеросклерозе шейного отдела могут обнаружение высокого уровня холестерина либо сахара в крови. Более серьёзными признаками при атеросклерозе, которые говорят о его опасном развитии, являются:
- потеря координации движений, онемение конечностей;
- затруднения в речи;
- ухудшение либо потеря зрения;
- кратковременные потери сознания;
- потливость, бледный цвет кожи.
Данные симптомы могут говорить о том, что вследствие закупорки сосудов у человека произошёл инсульт либо микроинсульт. В этом случае необходимо срочно вызвать медицинскую помощь.
Диагностика
Лечением атеросклероза и других заболеваний, связанных с нарушением кровотока в магистральных артериях шеи, занимается невролог. Визуальный осмотр и изучение медицинской карты дадут достаточно информации для составления плана дальнейшего обследования.
При атеросклерозе применимы следующие диагностические методы:
- ультразвуковое обследование;
- лабораторные исследования на выявление уровня холестерина;
- компьютерная либо магнитно-резонансная томография.
Как правило, применяется усовершенствованный метод УЗИ, называемый допплерографией. Он позволяет оценить кровоток и степень сужения артерий. Компьютерная томография с контрастным веществом даст более чёткую картину, а магнитно-резонансная томография или ангиография позволят оценить скорость кровотока при атеросклерозе.
Атеросклероз сосудов шеи: развитие заболевания и его классификация
Нарушения обмена веществ ведут к отложениям на стенках сосудов холестерина в виде небольших жёлтых пятен, которые постепенно расширяются до формы бляшек и постепенно закупоривают кровоток. При этом сами стенки из-за утолщения становятся хрупкими и неэластичными. Также существует риск того, что кусочек бляшки оторвётся и попадёт в артерии мозга, полностью перекрыв какой-то из сосудов.
МКБ 10 включает три типа развития атеросклероза сосудов шеи:
- Разрастание отложений по длине (нестенозирующий).
- Разрастание вовнутрь артерии (стенозирующий).
- Мультифокальный.
При атеросклерозе первого типа рост бляшек происходит вдоль стенок артерии, и полного перекрытия её не происходит. Снижается лишь объём проходящей крови, что также негативно сказывается на работе мозга. Второй случай грозит полным перекрытием кровотока, что делает его более опасным для жизни. Мультифокальный тип включает в себя тяжёлые формы заболевания, которые поддаются лечению только хирургическим путём.
Терапия
Первоочередной задачей лечения при атеросклерозе является недопущение инсульта. В зависимости от запущенности может быть применена терапия:
- нелекарственная;
- медикаментозная;
- хирургическая.
Лечение без лекарственных средств предполагается лишь на этапе зарождения проблемы. Изменение образа жизни, контроль веса и питания могут привести жировой обмен в норму и предотвратить разрастание холестериновых бляшек. Хорошими способами улучшить кровообращение в артериях шейного отдела позвоночника являются гимнастика, массаж и регулярная двигательная активность. Физические упражнения для шеи стоит выполнять с осторожностью, чтобы не вызвать смещение позвонков, которое ещё больше усугубит проблему кровотока. За массажем лучше обратиться к специалисту. Это может быть массажист либо мануальный терапевт, который не только массирует мышцы, но и вправляет смещённые позвонки. При этом помните, что это должен быть доктор с образованием, поскольку такие манипуляции при неграмотном проведении несут больше рисков, чем пользы.
К физическим упражнениям и массажу шеи нужно обязательно добавить прогулки на свежем воздухе, которые не только насыщают кровь кислородом, но и улучшают обмен веществ в целом, способствуют сжиганию лишних жиров.
Атеросклероз сосудов шеи: лекарственная терапия
Эффективным лекарственным методом лечения является введение специального препарата, который способствует растворению холестериновых отложений. Но успешное предотвращение образования новых бляшек возможно лишь в совокупности со строгим соблюдением диеты. В числе комплексной терапии назначаются сосудорасширяющие средства, улучшающие кровообращение, разжижающие кровь, регулирующие давление, витаминные препараты. Лечение назначается индивидуально, учитывая результаты обследования кардиологом и неврологом.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях хирургическое вмешательство является единственно эффективным средством от атеросклероза сосудов шеи. Включает в себя три метода:
- Физическое удаление бляшек. Происходит посредством разреза кожи в области одной из сонных артерий и пережатии её с двух сторон от поражённого участка. Далее разрезается артерия, и с её внутренних стенок хирург счищает отложения, после чего накладывается шов.
- Операция по расширению просвета сосуда. Для этого через бедренную артерию вводится катетер, который подводится к необходимому участку артерии. После чего через катетер вводят второй с баллоном на конце, который надувается, приводя к сужению бляшки и увеличению просвета. Далее, ставится специальный стен, который призван сохранить артерию в таком состоянии.
- Шунтирование проводится при полной блокировке кровотока. Шунт вшивается в стенки сосуда до и после поражённого участка, таким образом, образуя движение крови в обход его.
Атеросклероз шейных сосудов активно прогрессирует. В год может произойти сужение примерно на 10 – 15%. Устранение причины заболевания является лучшей его профилактикой. Придерживаясь правильного питания и образа жизни, вовремя обращаясь к врачу при возникновении настораживающих симптомов, вы обезопасите себя от возможных трагических последствий атеросклероза.
