Симптоматика, лечение и возможные последствия ишемического инсульта

Ишемический инсульт является распространённым заболеванием, его код по МКБ 10 – 163 (при инфаркте мозга) или 164 (если это неуточнённый инсульт). Ишемический инсульт способен привести к летальному исходу, если вовремя не оказать помощь пострадавшему. Но если у человека случился инсульт, код знать необязательно. Спасти ему жизнь можно только при понимании признаков и правил оказания помощи. Не всегда прогноз для жизни после приступа утешительный. Но во многих случаях больным удаётся полностью или частично вернуться к прежней жизни. Если раньше патология диагностировалась преимущественно у пожилых людей, то теперь всё чаще болезнь проявляется в более молодом возрасте. Это обусловлено внутренними и внешними провоцирующими факторами. Жизнь каждого человека под потенциальной угрозой, и чем старше он становится, тем выше эти риски.

Ишемический инсульт: признаки, лечение, последствия
Правильное и своевременное лечение повышает шансы на полное восстановление после инсульта.

Факторы риска

Если признаки ишемического инсульта обнаружены вовремя, шансы на выздоровление и предотвращение инвалидности повышаются. Нейрохирурги отмечают, что 3 – 6 часов с момента приступа являются периодом, когда при оказании правильной помощи последствия приступа можно свести к минимуму. Для этого нужно понимать, какими симптомами проявляет себя ишемический инсульт головного мозга на начальной стадии. Инсультом называют нарушение процесса нормального кровообращения в мозге. Артерия закупоривается из-за сгустка, состоящего из кровяных белков и тромбоцитов. Из-за этого повышается давление на поражённом участке, появляется повреждение и дальнейшее кровоизлияние. Заканчивается всё параличом мышц.

Причины ишемического инсульта бывают следующими:

  • наследственный фактор, когда один из родственников перенёс приступы;
  • высокое давление и аритмия;
  • частые боли в области сердца;
  • развитый сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • повышенное содержание холестерина;
  • лишний вес;
  • пагубные привычки;
  • ишемические атаки, которые случаются периодически;
  • наличие склонности к образованию тромбов;
  • вегетососудистая дистония.

Произошедший приступ

Случившаяся ишемия, то есть снижение уровня кровоснабжения головного мозга, может привести к серьёзным последствиям. Хотя после инсульта можно прожить долгую и здоровую жизнь, многое зависит от своевременно оказанной помощи и грамотного восстановления. От этого зависит продолжительность жизни человека, перенёсшего инсульт. Нельзя точно сказать, сколько живут после ишемического инсульта. Примеры есть разные, начиная летальными исходами после приступа и заканчивая возвращением к полноценной жизни без признаков того, что когда-то у человека случился приступ инсульта. Всё зависит от вас и от лечащих врачей.

Предвестники и признаки

Надо понимать, что после ишемического инсульта последствия могут оказаться опасными и серьёзными, включая инвалидность и смерть. Успех лечения и восстановления зависит от того, как быстро удастся диагностировать проблему и приступить к терапии. Та же тромболитическая терапия при ишемическом инсульте даёт прекрасные результаты. Чтобы выбранная схема воздействия дала результат, нужно на ранних сроках диагностировать проблему. Потому людям рекомендуется знать о предвестниках и признаках ишемического инсульта.

На ранних этапах проявления приступа человек испытывает:

  • головную боль;
  • слабость в теле;
  • сильные головокружения.

Чуть позже симптоматика усложняется тошнотой и рвотными позывами. Параллельно с ними бывают:

  • снижение пульса;
  • потеря чувствительности;
  • нарушенные движения и речь;
  • сильный приток крови к лицу;
  • повышенная потливость;
  • ощущение, что конечности онемели (в основном это чувствуется с одной из сторон тела).

Приближение приступа

Но подобные признаки условные и могут касаться ряда других заболеваний. Потому для точного определения ишемического инсульта запомните главные его признаки. Здесь потребуется участие других людей, которые оказались возле пострадавшего во время приступа.

  1. Улыбка. Если вы заподозрили приступ, попросите человека просто улыбнуться. При инсульте он не сможет этого сделать нормально, одна из сторон перестаёт его слушаться, потому улыбка получается искривлённой. Уголок губы будет опускаться, а не подниматься, как при нормальном состоянии.
  2. Слова. Попросите его назвать собственное имя или сказать любое простое словосочетание. При приступах инсульта речь очень медленная, он будет запинаться и говорить так, словно выпил большое количество алкоголя. Приступы случаются и тогда, когда человек выпил, что может несколько усложнить диагностику.
  3. Руки вверх. Если это инсульт, человек не сумеет поднять равномерно руки. Со стороны поражённой части тела конечность окажется ниже другой.
  4. Язык. Чтобы удостовериться в правильности диагноза, пострадавший должен высунуть свой язык. Попросите его об этом. Это точно приступ, если язык оказался искривлённым, несимметричным или запавшим в одну из сторон.

Старайтесь делать это всё максимально быстро. Чем скорее удастся вызвать скорую и начать оказывать первую помощь при ишемическом приступе инсульта, тем положительнее окажется прогноз для жизни.

Параллельными признаками заболевания могут быть:

  • нарушается сознание человека;
  • он плохо слышит;
  • меняется ритм дыхания, а в тяжёлых случаях прекращается вовсе;
  • падает давление, количество сокращений сердечной мышцы увеличивается или сердце может остановиться;
  • пострадавший не понимает, что ему говорят;
  • его частично или полностью парализует;
  • лицо становится асимметричным и пр.

Если вы заметили всё это, немедленно вызывайте врачей. После инсульта человек сможет восстановиться при своевременно оказанной помощи.

Оказание медицинской помощи

Возможные последствия

После ишемического инсульта последствия бывают разными, что зависит от объёма повреждений, их локализации, правильности оказания помощи и состояния больного во время прибытия в клинику. Течение болезни может осложняться другими параллельно протекающими заболеваниями.

Последствиями такой патологии могут быть:

  1. Нарушения двигательных функций. Человек ощущает неловкость в движениях, слабость и тяжесть. В основном это распространяется на одну из сторон тела. Также нарушается мелкая моторика, меняется мимика части лица.
  2. Нарушения сенситивного характера. Это говорит о том, что у пострадавшего снижается чувствительность в некоторых областях тела.
  3. Сильно нарушается речь, человек разговаривает невнятно, ему тяжело подбирать слова, и он плохо понимает речь окружающих его людей.
  4. Проблемы со зрением. Перенёсший инсульт человек ощущает раздвоение, не может сфокусироваться на одной точке.
  5. Нарушается нормальная работа памяти, больной становится невнимательным, медленно и плохо думает, забывает, как писать и читать.
  6. Психоэмоциональная подавленность, сильная депрессия.

Прогноз для жизни дают исходя из уровня повреждений и динамики восстановления после удара. Полноценно вернуться к прежней жизни могут около 8% пострадавших, о чём говорит официальная статистика. Примерно 60 – 65% остаются трудоспособными, но ограниченно. Они могут самостоятельно заботиться о себе и не нуждаются в помощи со стороны других людей. Некоторые больные остаются частично или полностью парализованными, летальных исходов значительно меньше. Но лежачий образ жизни приводит к серьёзным постепенным осложнениям, которые в итоге оборачиваются смертью. Если вы оказались прикованы к кровати после удара, восстановление ещё возможно. Реабилитация происходит постепенно и может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Трудное лечение

Лечение

В случае ишемического инсульта лечение нужно начинать быстро и эффективно. Это позволит минимизировать вероятные последствия удара. Тромболизис при ишемическом инсульте, то есть тромболитическая терапия, считается самым эффективным и современным методом воздействия. Ключевым условием ТЛТ является доставка пострадавшего в клинику максимум через 3 часа после проявления симптомов удара.

Лечебная терапия методом тромболизиса основана на внутривенном введении препарата. Лекарство называется тромболитиком. Оно способно моментально начинать процесс растворения образовавшихся тромбов в сосудах, из-за которых произошло закупоривание и дальнейший приступ инсульта. Тромболизис, проведённый после инсульта, обеспечивает восстановление кровотока. Человек чувствует облегчение буквально сразу, как препарат был введён.

Но проблема в том, что такими средствами бессмысленно лечить пациентов, прибывших позже, чем через 3 часа после приступа. Это объясняется началом необратимых процессов в мозге. Даже растворение тромба не даст никакого эффекта. Препараты будут бесполезными. Существует ограниченное терапевтическое окно. Вот чем объясняется важность своевременной диагностики и вызова врачей при приступах ишемического инсульта. Используемые препараты ТЛТ имеют противопоказания, которые врач обязан идентифицировать перед введением тромболитиков. Для этого предварительно проводятся обследования и сдаются анализы. На это уходит достаточно много времени.

Проведение анализов крови

Жизненно важно дифференцировать ишемический и геморрагический вид приступа. Если ввести препарат во втором случае, врач допустит фатальную ошибку, которая приведёт к летальному исходу для пострадавшего. При втором типе инсульта наблюдается сильное кровоизлияние в человеческий мозг. При разжижении крови с помощью тромболитиков кровотечения только увеличиваются и растут образующиеся гематомы. Если лечение ишемического инсульта в вертебро-базилярном бассейне невозможно с использованием тромболитиков, тогда выбирают стандартную тактику воздействия.

Для этого врачи используют такие приёмы:

  • назначают таблетки или другие формы лекарственных препаратов для снижения давления (артериального);
  • используют средства антикоагулянтной или антиагрегантной группы;
  • вводят витамины В;
  • занимаются активной профилактикой образования пролежней;
  • индивидуально подбирают восстановительную тактику;
  • контролируют показания артериального давления.

Если угрозы жизни нет, тогда после ишемического инсульта продолжают реабилитацию в домашних условиях. Никакого самолечения. Врач даст конкретные рекомендации и перечень обязательных мероприятий, которые больной или близкий родственник, ухаживающий за ним, будет регулярно выполнять.

Восстановление

В каждой ситуации после приступа сроки восстановления индивидуальные. Нет конкретного периода, за который любой человек, переживший ишемический инсульт, встанет на ноги. Эффективному восстановлению часто мешает сам больной, который не хочет заниматься, отказывается принимать лекарственные препараты, вводит себя в постоянную депрессию. Сила воли играет ключевую роль. Да, не во всех случаях даже огромное желание вернуться к нормальной жизни позволяет добиться этого.

Но статистика говорит в пользу людей, которые стремятся восстановиться. При восстановительном лечении или нейрореабилитации рекомендуется посетить специальные центры. Туда отправляют больных сразу, как это возможно. Но можно заниматься восстановлением в домашних условиях. Главное – подобрать грамотную тактику и использовать эффективные методы.

  1. Если у человека образовались нарушения двигательной функции, тогда назначают комплекс из лечебной физкультуры, массажа, гимнастики, различных сеансов физиотерапии. Надо восстановить мышечную память. Дополнительно используются тренажёры, метод электромиостимуляции.
  2. Если нарушилась речь, больной активно занимается с профессиональным логопедом. Были разработаны специальные аппараты для стимуляции мышечных тканей, отвечающих за речь.
  3. Процесс глотания у многих после приступа нарушен. Тут применяют лечебные аппараты и обучают навыкам этих движений. Сначала больного придётся кормить с ложечки, но постепенно он научится есть сам.
  4. Нарушенная координация эффективно восстанавливается с помощью стабилоплатформ. Это устройство для тренировки равновесия и координации. Применение стабилоплатформ
  5. Психотерапия. Она играет важную роль, ведь люди после приступов часто замыкаются в себе, становятся депрессивными и пассивными. Избавившись от психологического дискомфорта, пациенту будет проще найти в себе силы на восстановление и активную реабилитацию. Близким нужно поддерживать больного, стимулировать и вдохновлять.

Это потенциально опасное заболевание, способное привести к летальному исходу. Но инсульт поддаётся лечению, и после приступов реально вернуться к нормальной жизни, когда человек не зависит от помощи и ухода со стороны близких. К этому придётся приложить усилия, проявить выдержку и силу воли. Если вовремя оказать помощь и начать лечение, все негативные последствия ишемического инсульта сведутся к минимуму. Время и инсульт неразрывно связаны друг с другом. Потому на счету будет каждая минута с момента приступа. Действуйте грамотно и быстро.

Спасибо, что читаете нас! Не забывайте подписываться, рассказывать о нашем сайте своим друзьям и оставлять комментарии!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: