Анализ крови является базовым лабораторным исследованием, обязательным для каждого пациента, обратившегося в медицинское учреждение за помощью или с целью профилактического обследования. Нередко, наряду с общим анализом крови, больному назначают биохимическое исследование, характеризующееся более глубоким изучением биоматериала, с возможностью проведения проб на определённые ферменты, одним из которых является экспонент АСТ. В этой статье проанализируем понятие «АСТ анализ крови», что это такое, с какой целью назначается подобное исследование, о чём свидетельствуют результаты, рассмотрим причины отклонения коэффициента от стандартов и особенности лечения патологии.
Суть АСТ исследования и функции фермента
Что такое АСТ в биохимическом анализе крови, редко интересует кого-либо до тех пор, пока не придётся столкнуться с проблематикой отклонения этого параметра от нормы. АСТ – это аббревиатура, которая расшифровывается сложным термином аспартатаминотрансфераза, может ещё обозначаться латинским сокращением AST. В упрощённой терминологии встречается иногда тривиальное название компонента крови – аспартат или трансфераза. Расшифровка значения не даёт ответа обычному человеку, на вопрос – что это такое «АСТ в крови». Для уяснения сути термина, надо провести экскурс в физиологию, разобравшись в значении этого фермента для организма. Фермент входит в компонентный состав клеток организма, участвует непосредственно в аминокислотных, метаболических процессах. Основной объём этого фермента сосредоточен в нервных тканях, почках, сердце, печени и скелетных мышечных отделах. Немного меньше концентрация АСТ в лёгких, селезёнке и поджелудочной железе. В крови человека этот компонент находится в небольшой концентрации, попадает преимущественно при физиологическом просачивании минимального количества фермента в биоматериал. Резкий прирост коэффициента АСТ может наблюдаться при разрушении или некрозе тканей органов, в которых содержится фермент в максимальных величинах.
Зачем назначают AST-исследование
Для проведения AST анализа имеется ряд показаний, базисом которых выступает наличие подозрений на серьёзные патологические процессы, касающиеся сердечной и сосудистой систем, органов кишечно-желудочного тракта. Критерии фермента, а особенно отклонения параметра от стандарта, являются значимыми при диагностировании следующих патологий:
- Заболеваний печени и почек разной этиологии.
- Проблем со стороны пищеварительного тракта.
- Болезней аутоиммунного, инфекционного и аллергического происхождения.
- При нарушениях метаболических процессов.
- При сердечно-сосудистых болезнях. Особенно важным критерий фермента является при диагностировании инфаркта на раннем этапе прогрессирования.
- При механических повреждениях органов брюшной полости и грудной клетки, а также перед хирургическими вмешательствами.
- При подозрении на наличие инфекции в организме, опухолей разной этиологии.
- Для определения эффективности медикаментозной терапии, в состав которой входят антибиотики и химиопрепараты.
Зачастую поводом для осуществления биохимического исследования крови, с потребностью определения коэффициента АСТ выступает такая негативная симптоматика:
- Боли в области эпигастрии, чувство тяжести в правом боку.
- Сбои работы кишечника, выражающиеся чередованием диареи и запора, отсутствием аппетита.
- Желтушный оттенок кожных и слизистых покровов.
- Жалобы пациента на систематический упадок сил и недомогание.
В качестве профилактики, специалисты рекомендуют сдавать кровь на биохимический анализ, даже при отсутствии проблем со здоровьем, с периодичностью один раз в год, при прохождении планового обследования организма.
Принципы подготовки пациента к биоанализу
Критерии коэффициента АСТ являются фундаментальными для определения некоторых серьёзных патологий, обуславливают возможность постановки корректного диагноза, потому в интересах пациента правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Лечащий врач, отправляя пациента на сдачу крови, должен проконсультировать его, каких правил подготовки надо обязательно придержаться, чтобы получить достоверные результаты. Особенности подготовки к исследованию заключаются в следующем:
- Биоматериал сдаётся утром, после десятичасового воздержания пациента от приёма пищи и любого питья, разрешается к потреблению только вода.
- Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков в течение нескольких дней перед забором биоматериала, так как алкогольная интоксикация, даже в минимальных значениях, способна повлиять на итоговый показатель АСТ.
- Сигареты, а тем более наркосодержащие препараты также находятся под категорическим запретом.
- Перед сдачей крови важно сообщить доктору о медпрепаратах, которые принимаются пациентом на регулярной основе: возможно, некоторые из них придётся временно отменить.
- Воздержаться от усиленных физических и психоэмоциональных нагрузок, которые могут повлиять на коэффициент исследуемого фермента, а также на общую картину в бланках анализа.
- Предшествующие исследованию три дня воздерживаться от приёма грубой, вредной и жиросодержащей пищи животного происхождения. Стоит изъять из рациона жареные, копчёные и острые блюда, придерживаясь рационального питания.
Корректные показатели в бланке исследования позволят своевременно выявить патологии, предотвратить прогрессирование определённых болезней, потому больному важно ответственно отнестись к перечисленным правилам.
Где и как сдать анализ
Процедура проводится непосредственно на основании направления врача, который сможет по жалобам пациента и превалирующей симптоматике определить целесообразность её выполнения. Кроме этого, имеются ограничения, такие как перенесённые недавно операции и некоторые диагностические процедуры, после которых точность анализов будет сомнительной, что может стать причиной переноса исследования на определённый период. Для исследования у пациента берётся венозная кровь: осуществить забор и провести её биохимическое исследование могут практически в любой лаборатории при больнице или поликлинике. Для этого, на основании направления от доктора на анализ, необходимо записаться на приём, с учётом времени, требуемого пациенту для подготовки, и в назначенный срок пройти процедуру. Сдать анализ можно и в частных инстанциях, предоставляющих подобные услуги, однако, в таком случае процедура будет осуществлена на платной основе. Результаты исследования зачастую готовы уже на второй день, а некоторые лаборатории выдают бланки уже в день сдачи анализа, во второй половине суток.
Как расшифровать полученный результат
Нередко пациенты, получив результаты анализа, пытаются интерпретировать их самостоятельно. Такой вариант считается допустимым только в случае профилактического обследования, при условии, что все количественные критерии крови в бланке соответствуют медицинским стандартам, а у исследуемого нет жалоб на ухудшение здоровья. В идеале, расшифровка биохимического анализа – это удел квалифицированного специалиста, так как при интерпретации результатов анализируется комплексное соотношение всех качественных и количественных критериев биоматериала, с учётом возрастных показателей пациента и его гендерной принадлежности.
Норма AST
Коэффициент АСТ варьируется в зависимости от возраста и пола пациента. При расшифровке результатов биоанализа врачи руководствуются стандартными таблицами, в которых прописаны допустимые вариации фермента в крови, их соответствия норме в каждом конкретном случае. У новорождённых критерий коэффициента АСТ в крови является наиболее высоким за весь период жизни, может достигать семидесяти пяти единиц на литр биоматериала. Иногда количественный показатель фермента у малышей, до пяти дней жизни, повышается почти в два раза, что не всегда свидетельствует о наличии патологий. В таких ситуациях доктора осуществляют повторный анализ через несколько дней, чтобы проконтролировать динамику показателя в организме ребёнка. Если наблюдается спад коэффициента, тогда повода для паники не существует. В ином случае, если повышен АСТ у ребёнка, не стабилизируется, врачам предстоит искать причины подобного явления, которые зачастую кроются в повреждающем влиянии на гепатоциты патогенных факторов. У малышей повышенный критерий фермента зачастую является индикатором инфекции или реакции организма на медикаментозные препараты, следствием наличия врождённых патологий разной этиологии.
Со временем, по достижению двухмесячного возраста и до года, при нормальном функционировании организма ребёнка, показатель АСТ должен снизиться до отметки шестьдесят или ниже. У детей, старше одного года и до достижения четырнадцатилетнего возраста, норма AST, согласно таблицам соответствия, не должна превышать сорок пять единиц. Для пациентов, старше четырнадцати лет, таблица предусматривает распределение стандартных показателей не только по возрасту, но и по гендерному признаку: у женщин, стандартные показатели АСТ значительно ниже, чем у мужчин. Норма у женщин в крови количественного показателя АСТ составляет не более тридцати пяти единиц. У представителей сильного пола активность фермента более высока, в силу особенностей функционирования организма, потому норма АСТ у мужчин достигает пятидесяти единиц, что не считается критичным показателем.
Урегулирование АСТ, методология приведения уровня в норму
Отклонения уровня фермента AST в сторону возрастания или понижения свидетельствуют о возможном наличии патологических процессов. Особой опасностью характеризуется прецедент, когда концентрация фермента превышает допустимые стандарты в несколько раз. В этом случае доктор сопоставляет критерии АСТ с другими количественными значениями в анализе, а также оценивает критичность повышения показателя, что является индикатором разных заболеваний. Критическое снижение АСТ до нулевой отметки – редко встречаемое явление, которое также может свидетельствовать о прогрессировании неблагоприятных процессов. Каждый из этих вариантов предусматривает потребность в дальнейшем обследовании пациента, с целью выявления источника, провоцирующего отклонение фермента от стандартов, что позволит поставить конкретный диагноз, в зависимости от которого будет варьироваться методология дальнейшего лечения.
Важно понимать, что терапевтические мероприятия будет направлены непосредственно на лечение конкретного недуга, а не на приведение AST к стандарту: концентрация фермента стабилизируется пропорционально выздоровлению пациента.
Специфика понижения фермента
На вопрос, что это значит «АСТ повышен», сможет дать квалифицированный ответ только лечащий доктор: специалист при интерпретации результатов сопоставляет множество факторов, анализирует критичность повышения показателя, на основании чего назначаются дополнительные обследования организма заболевшего, позволяющие поставить точный диагноз. Если у взрослого наблюдается незначительное повышение фермента, не более чем в десятикратном размере, то зачастую это свидетельствует о сбоях обменных процессов или выступает результатом приёма определённых групп медпрепаратов, что подразумевает необходимость повторения исследования с исключением влияющих на кровь факторов. Терапия, при повторном аналогичном результате, может заключаться в профилактических мероприятиях, предусматривающих ведение здорового образа жизни, а также в приёме препаратов для восстановления метаболических и гормональных процессов. В ситуациях, если на фоне умеренного возрастания АСТ наблюдается повышение билирубина и фосфатазы, причиной прецедента может выступать гепатит вирусной природы, что подразумевает лечение согласно медицинскому регламенту.
Когда показатель повышен более чем в двадцать раз, то объяснение прецедента имеет более серьёзный характер, подразумевает вероятность прогрессирования патологических процессов в печени или почках, предынфарктное состояние, наличие аутоиммунного заболевания или онкологии. Задача врача – определить конкретный патологический процесс, который спровоцировал рост фермента в крови, с перспективой последующего излечения недуга. Выраженное возрастание концентрации фермента, когда коэффициент повышен более чем в десять раз, зачастую наблюдается при одновременно высоких критериях билирубина и холестерина. Возрастание этих ферментов, вместе с высоким критерием аминотрансфераз, зачастую является опасным прецедентом, причины которого заключаются в некрозе печёночных тканей или гепатите острого течения. Это значит, что больному предстоит продолжительное и серьёзное лечение, результативность которого напрямую зависит от стадии прогрессирования выявленного заболевания.
Факт, когда коэффициент АСТ превышает порог в две тысячи единиц, зачастую является критичным сигналом о прогрессировании инфаркта в обширной форме, распространении метастаз в тканях печени, иногда наблюдается при отравлении острого характера. Прецедент требует безотлагательной госпитализации пациента, с проведением реанимационных мероприятий и процедур, направленных на восстановление основных жизненных функций организма.
Опасно ли понижение АСТ и как бороться с проблемой
Причины снижения AST или абсолютное отсутствие этого фермента в крови зачастую свидетельствует о дефиците в организме человека витамина B6, принимающего непосредственное участие в транспортировании аспартата. В таком случае стабилизировать критерии фермента позволит приведение питания в норму, с включением продуктов с высоким содержанием витаминов группы B, можно дополнить терапию специальными витаминными комплексами. Однако понижение показателя является не насколько безопасным, как кажется изначально, так как спровоцировать такое состояние смогут серьёзные механические повреждения печени или цирроз, что обуславливает необходимость выяснения причины критичного снижения фермента в крови. Методология повышения количественных показателей АСТ будет непосредственно зависеть от конечного диагноза.
Подведение итогов
Фермент AST является важным показателем при диагностировании многих недугов, имеющих сложную этиологию. Если в результатах анализа отмечается отклонение от нормы фермента, независимо от критериев, в какую сторону или насколько критичными являются расхождения со стандартами, этот факт требует безотлагательного принятия соответствующих мер, заключающихся в уточнении причин прецедента, так как они могут иметь серьёзный характер. Регулярный контроль коэффициента АСТ, посредством систематической сдачи крови на биохимический анализ, позволит вовремя выявить патологии, опасные для жизни человека, что значительно увеличит вероятность их излечения.
