Анализ крови на ПСА – важное исследование, проводимое в лабораторных условиях, его задачей является определение числа специфического антигена у мужчины. При повышении этого белка можно предполагать различные нарушения предстательной железы. Это должно стать причиной скорейшего посещения медицинского учреждения.
Что такое ПСА
Раковое заболевание предстательной железы характеризуется отсутствием симптоматики, поэтому чтобы его обнаружить следует выполнять регулярный контроль уровня ПСА. Многие интересуются, что такое ПСА. Простатический специфический антиген – белок, синтезируемый предстательной железой, его уровень измеряется благодаря специальному тесту. Специалисты советуют каждому мужчине, возраст которого «перевалил» за 50 лет каждый год проходить такой анализ. А тем, у кого в роду страдали от рака этого органа, исследования следует начать гораздо раньше.
Механизм выделения ПСА и его формы
Врачи объясняют, что данный антиген является особым гликопротеином, снижающим вязкость секрета семени. Клетки предстательной железы отвечают за выработку специфического белка в протоки железы, а затем происходит его фиксация в кровотоке. Принято считать, что антиген вырабатывается даже, когда у мужчины отсутствуют какие-либо патологии. А при негативных изменениях в организме мужчины ПСА увеличивается. Существуют следующие фракции антигена:
- Свободный – не имеется связи с белками;
- Связанный – существует связь с а-1-антихимотрипсином;
- Общий – является совокупностью предыдущих форм.
Во время воспалительного процесса нарушается кровяная микроциркуляция железы, меняется проницаемость сосудных стенок. Это провоцирует выброс специфического белка в кровь в большом объеме. При наличии злокачественной опухоли ткань, которая разрослась, начинает давить на простату, поэтому и повышается ПСА.
Стандартные коэффициенты
Уровень ПСА в крови с каждым годом у здорового мужчины повышается. Так, можно пронаблюдать следующую картину по возрасту (нг/мл):
- До 40 — в норме 1,4;
- 40-49 — в норме 2,5;
- 50-59 — в норме 3,5;
- 60-69 — в норме 4,5;
- 70-79 — в норме 6,5.
Если у мужчины наблюдается ПСА на уровне 4 нг/мл и ему 45-55 лет, медицинские специалисты настораживаются. Часты случаи, когда данную цифру показывает результат диагностики, когда выявлена доброкачественная аденома простаты. Американские учёные утверждают, что при 4 нг/мл обнаружение рака простаты достигает 15%, до 10 нг/мл – 25%, а более 10 нг/мл — этот шанс составляет 50%. Медики также направляют больного на прочие методы диагностирования:
- Скорость увеличения уровня антигена — подразумевает изучение и сравнение анализов, сделанных в разное время;
- Соотношение свободного и связанного ПСА.
Показания к проведению исследования
Существуют следующие случаи, когда необходимо проведение анализа крови на ПСА:
- Имеется рак простаты, чтобы осуществлять наблюдение за недугом, для подтверждения эффективности лечения;
- Когда имеет место быть подозрение на опухоль простаты, и другие исследования были проведены;
- После радикальной терапии, направленной на борьбу с опухолью. В этом случае кровь сдаётся раз в 3-4 месяца;
- Для профилактики, которая должна проводиться по достижению 40 лет.
Правильная сдача ПСА
Подготовка к сдаче крови должна проводиться обязательно. Поэтому мужчине следует заблаговременно разузнать у лечащего врача, как правильно сдать кровь на ПСА. Существуют общие требования, придерживаться которых необходимо при каждом таком исследовании:
- Накануне исследования, а именно за 8 часов, нельзя кушать, необходимо исключить также алкоголь, сок, чай и кофе;
- В течение недели до исследования не вступать в интимную связь;
- Анализ сдаётся до посещения врача-уролога или через две недели;
- После прохождения биопсии выждать около месяца;
- После приёма антибиотиков должен пройти месяц;
- За несколько часов до процедуры не подвергаться эмоциональному перенапряжению.
Помимо этого, предусматривается специальная диета, которую пациент должен придерживаться за пару дней до сдачи крови. Во время такого питания исключается вся жирная, копчёная, солёная, жареная еда. Не стоит употреблять и мясо. Врачи рекомендуют отдать предпочтение овощам, некислым фруктам, кашам.
Определение отклонений при различных формах
Перед тем, как приступить к расшифровке анализов, пациенту следует разобраться в отклонениях показателей от нормы. Такие изменения могут указывать на онкологическое заболевание, а также на доброкачественную аденому. Необходимо понимать, что результаты исследования могут отличаться, в зависимости от вида анализа.
Отклонения при общей форме
Незначительное уменьшение антигена говорит о протекающем воспалительном процессе или об имеющейся гиперплазии, гипертрофии простаты доброкачественного вида. А высокое увеличение указывает на такие патологические процессы (нг/мл):
- До 10 – онкология;
- До 20 – рост злокачественных образований;
- Более 40 –метастазированная опухоль (может достигать и отметки в 1000 нг/мл).
Чтобы уточнить диагноз прибегают к исследованию скорости повышения числа антигена определённого периода времени. Здесь, даже при незначительном уровне сначала и после исследования, высокая скорость может расцениваться, как наличие рака. Об онкологии говорит отметка, превышающая — 0,70 нг/мл в год.
Отклонения для свободной формы
Расшифровка такой формы имеет отличие от общей. Норма годового повышения — 0,93 нг/мл может понижаться и снижаться. Считается, что при наличии злокачественного образования, ПСА сильно снижается, а при доброкачественном – значительно превышает норму. Стоит учесть, что изменения влекут за собой и такие особенности:
- Воспалительные процессы;
- Эякуляция, которая была выполнена за пару часов до выполнения анализа;
- Реабилитация после проведённой операции.
Что может стать причиной повышения уровня ПСА
Такое увеличение имеет следующие причины:
- Механическое воздействие – недавно проводилось мануальное обследование, цистоскопия, биопсия и прочее;
- Возрастной фактор – у мужчин от 60 лет может наблюдаться увеличение общего, свободного белка.
Получив неприятный результат анализа, а именно повышение уровня ПСА, не нужно сразу паниковать. Помните, что всегда существует вероятность неправильных данных. Лишь опытный врач сможет дать грамотную оценку такому исследованию, а при необходимости назначить дополнительное диагностирование. Также очень важно своевременно сдавать анализы, что позволит начать лечение и сохранить жизнь.
