Массаж и диета в комплексном лечении лимфостаза

В последнее время всё большее количество людей страдает от различных заболеваний кровеносной и лимфатической системы. При нарушениях кровообращения страдает весь организм, поскольку органы не получают в достаточной мере питания. Кроме того, в конечностях может накапливаться жидкость, из-за чего возникают отёки.

Одним из таких заболеваний является лимфостаз. Это врождённое или приобретённое заболевание лимфатической системы, из-за чего нарушается отток лимфатической жидкости от капилляров нижних или, реже, верхних конечностей. Иными словами, это застой лимфы, в результате которого возникают сильные отёки. Если вовремя не лечить, могут быть серьёзные осложнения и высокий риск для здоровья в целом.

В этом материале подробнее рассмотрим особенности и формы заболевания лимфостазом. Также расскажем, как лечить лимфостаз на различных стадиях. Предупреждаем, что информация, представленная в статье, опубликована лишь в ознакомительных целях. Для лечения обязательно обратитесь в лечебное учреждение!

Что нужно знать о патологии

Прежде чем говорить о самой патологии, не будет лишним вспомнить, что такое лимфатическая система и как она функционирует. Лимфатическая система представляет собой дополнение к сердечно-сосудистой системе и состоит из специальных сосудов, по которым циркулирует полупрозрачная жидкость белого цвета. Помимо лимфатических сосудов, система состоит из узлов, протоков и органов, таких как селезёнка, вилочковая железа и миндалины. В отличие от сосудистой системы, лимфатическая не имеет замкнутого контура, а также центрального насоса, перегоняющего жидкость по организму.

Главное предназначение лимфатической системы — транспортировка тканевой жидкости и белков в кровеносные сосуды. Также она фильтрует отработанные вещества и стимулирует выработку лимфоцитов — специальных клеток, которые помогают бороться с различными заболеваниями. Обычно лимфа движется довольно медленно, но при физической активности или занятиях спортом обмен ускоряется.

В результате нарушения лимфообращения затрудняется отток по лимфатическим сосудам от ног, а иногда и рук, к основными протокам и венам. Постепенно в тканях накапливается жидкость, они уплотняются, возникают отёки, которые не проходят даже после отдыха. Таким образом, возникает лимфостаза и лимфатический отёк. Чаще всего речь идёт о лимфостазе нижних конечностей, но не исключено появление заболевания лимфостазом и на верхних конечностях. Основной внешний признак — значительное увеличение поражённой ноги или руки.

Формы болезни и разница между ними

В зависимости от характера протекания болезни, различают первичный и вторичный лимфостаз. В чём их отличие?

Первичная форма возникает как результат врождённых аномалий лимфатических сосудов. К ним можно отнести наследственные синдромы, гипоплазию, обструкцию и агенезию сосудов, а также недостаточность клапанов. Симптомы заболевания лимфостазом дают о себе знать с самого детства, усиливаются в подростковом возрасте, при этом поражаются одна или обе конечности.

Вторичный лимфостаз — это приобретённая форма заболевания. С рождения лимфатическая система работает правильно, но в результате травмы, перенесённого хирургического вмешательства, либо воспалительных процессов развивается заболевание. Возникает чаще всего на одной ноге, обычно в нижней части голени или возле подъёма стопы.

Также различают три стадии заболевания:

• лимфедема — первая стадия, характеризуемая мягким преходящим отёком, опухоль возникает после длительных нагрузок и спадает после отдыха;
• фибредема — вторая стадия, для которой свойственен уже необратимый отёк: ткани уплотняются, а отёк не спадает даже после отдыха и переходит на верхнюю часть ноги или руки;
• слоновость — третья, самая тяжёлая и практически необратимая стадия: конечность становится обезображенной, сильно увеличивается в размерах, покрывается язвами, на этой стадии очень сложно проводить какое-либо лечение.

Причины заболевания

Первичная лимфедема:

• врождённые нарушения лимфатической системы;
• малое количество лимфатических каналов;
• патология грудных протоков;
• врождённые опухолевые образования;
• варикозные заболевания.

Вторичная лимфедема:

• заболевания почек и печени;
• варикозное расширение вен, посттромбофлебитический синдром;
• низкий уровень белка в крови;
• сердечная недостаточность;
• травматические поражения конечностей;
• воспалительные процессы;
• удаление молочных желёз или лимфоузлов;
• лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний;
• воспаление лимфатических сосудов и узлов, включая лимфому;
• рак простаты.

Симптомы заболевания

Для каждой стадии заболевания лимфостазом характерны свои симптомы. Даже если вы ещё не подозреваете о возникновении заболевания, для первой стадии характерны такие симптомы:

• под конец дня возникает опухоль конечности, которая после отдыха спадает, отёчность появляется после долгого стояния на ногах или длительных нагрузок на ноги;
• тяжесть в ногах, синдром тяжёлых ног, вызванный недостаточным венозным оттоком в нижних конечностях;
• необратимых изменений тканей пока что нет, поэтому проблему можно решить, своевременно обратившись к врачу – можно ограничиться медикаментозным лечением.

Второй стадии — средней тяжести заболевания лимфостазом — свойственны такие симптомы:

• отёчность ног становится более тяжёлой, ткани начинают уплотняться, кожа натягивается;
• опухоль не спадает даже под утро;
• усиление болевых ощущений;
• заметные следы на коже, если надавить на поражённые участки пальцем;
• быстрая утомляемость поражённой ноги;
• судороги, особенно в ночное время.

На третьей, самой тяжёлой стадии, выделяют такие признаки:

• необратимые изменения лимфообращения;
• фиброзные изменение, возникновение кист в тканях;
• слоновость, то есть сильное увеличение конечности в размерах;
• сильные нарушения функций конечностей;
• деформирующий остеоартроз, экзема, трофические язвы, рожистое воспаление;
• высокий риск возникновения лимфосаркомы;
• возможна смерть от сепсиса.

Диагностика

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к сосудистому хирургу. В свою очередь, он может назначить следующие обследования:

• общий осмотр, чтобы исключить внешние проявления тромбофлебита и варикозного расширения вен, которые отличаются более мягким отёком, наличием пигментации, а также узловатыми образованиями;
• общий анализ мочи, а также клинический анализ крови поможет выявить наличие патологических клеток, изменение уровня лимфоцитов, а также белков;
• посев на микрофлору при образовании трофических язв;
• рентгенологическое и ультразвуковое исследование конечностей, малого таза, брюшной полости или грудной клетки, в зависимости от того, где возникает лимфостаз (сюда можно отнести допплерографию, рентгеновскую лимфографию, лимфосцинтиграфию, КТ, МРТ, которые помогут отследить любые изменения в лимфотоке или появление воспалительных процессов).

Лечебные мероприятия

Лечение лимфостаза зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больший шанс справиться с проблемой.

Цели и сложности лечения

Процесс лечения лимфостаза делится на несколько этапов и всегда соответствует следующим целям:

• воздействие на причину болезни;
• восстановление здорового лимфообращения;
• восстановление тонуса сосудов лимфатической системы;
• восстановление нормальных процессов обращения в тканях поражённой конечности;
• недопущение необратимых изменений в мягких тканях;
• раскрытие обходных путей лимфатического протока.

Главная сложность лечения болезни — позднее обращение к специалисту. Кстати, не всем известно, какой врач лечит лимфостаз. Чаще всего этим занимается сосудистый хирург-флеболог или лимфолог. Во многих городах врачей такой узкой специализации попросту нет, поэтому пациентов с заболеваниями лимфатической системы может вести обычный хирург.

Консервативное медикаментозное лечение

Наиболее эффективно на начальной стадии, пока ткани не поддались значительным изменениям. Также применяется как продолжение комплексной терапии после хирургического вмешательства.

При консервативном лечении назначают:

• флебо- и ангиопротекторы — «Детралекс», «Антистакс», «Троксевазин», «Венорутон» — для укрепления стенок сосудов;
• вазодилатирующие средства — «Ксантинола никотинат», «Трентал» — для возобновления периферического кровообращения;
• мази для лечения трофических язв;
• антибиотики и противогрибковые препараты;
• витамины и иммуностимуляторы.

Не рекомендуется использование мочегонных средств, поскольку они могут провоцировать снижение объёма крови, в результате чего будут возникать нарушения метаболических процессов.

Хирургическое вмешательство

Вопрос об операции поднимается при значительных патологических изменениях, а также при невысокой эффективности медикаментозного лечения. Также операцию рекомендовано делать при частых рожистых воспалениях, быстром прогрессировании и ухудшении состояния, а также фиброзе мягких тканей.

Выделяют следующие виды операций при лимфостазе:

1. Липосакция — удаление пострадавшей в результате заболевания подкожной клетчатки. Это самая распространённая операция.
2. Островковая дерматофасциолипэктомия — удаление поражённых участков кожи вместе с клетчаткой, фиброзом и другими воспалениями. Перед этой операцией проводится два – три сеанса липосакции, чтобы удалить подкожную клетчатку. Суть операции заключается в иссечении кожи с фиброзными образованиями. Рана закрывается либо оставшимися участками кожи, либо путём пересадки со здоровых частей тела.
3. Создание лимфовенозных анастомозов — операция эффективна только в случае вторичного лимфостаза. В результате поражённый лимфатический канал соединяется с ближайшей веной при помощи специальных микроскопических конструкций.
4. Туннелирование — создание искусственных каналов для оттока лимфы. Для этого устанавливаются специальные дренажи и протезы, изготовленные из искусственных материалов. Применяется при самых тяжёлых формах заболевания лимфостазом.

Гимнастические упражнения

Также рекомендуются умеренные физические упражнения, высокая двигательная активность. Кроме того, не будет лишним свести к минимуму малоактивные виды деятельности. Можно заниматься скандинавской ходьбой, плаванием, а также специальные лечебной гимнастикой. Лечащий врач предоставит вам наиболее точные рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья и тяжести протекания лимфостаза.

С лучшей стороны зарекомендовал себя специальный лечебный лимфодренажный массаж при лимфостазе. Его должен выполнять только сертифицированный специалист. В этом случае вам не будет нанесён дополнительный вред. Помимо массажа, вам могут назначить различные физиотерапевтические процедуры для улучшения лимфообращения в больной конечности. К ним относятся аппаратная пневмокомпрессия, гидромассаж, лазеро- и магнитотерапия.

Диета и принципы питания

Помимо лечения, назначается строгая диета при лимфостазе. Не переживайте, вам не придётся голодать, но кое в чём ограничить себя всё-таки рекомендуется. Самое главное ограничение — это соль и продукты, в которых она содержится в большом количестве. Также следует избегать блюд с большим содержанием жиров и углеводов. Соответственно, на следующие продукты налагается табу:

• солёные, вяленые и копчёные продукты;
• сало;
• кондитерские и мучные изделия;
• жареные блюда;
• маргарин и сливочное масло.

А на продукты из следующего списка следует обратить особое внимание:

• нежирное мясо;
• растительное масло;
• злаковые и бобовые;
• паровые и отварные блюда;
• молочные и кисломолочные продукты;
• нежирная рыба;
• свежие фрукты и овощи;
• зелёный чай.

Питание при лимфостазе должно отвечать следующим принципам:

• большое содержание растительных и животных белков;
• низкое содержание углеводов;
• питаться нужно 6 – 8 раз в день небольшими порциями;
• пить больше жидкости;
• полный отказ от алкоголя.

Народная медицина

Первым делом хотим предупредить, что самостоятельное лечение такого серьёзного заболевания, как лимфостаз, без консультации со специалистом может привести к серьёзным последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Помимо традиционных методов лечения, существует множество народных рецептов для очищения лимфы и крови, а также улучшения состояния кожи. Приводим вам некоторые наиболее популярные народные средства:

1. Натуральный яблочный уксус. Если каждое утро натощак выпивать стакан кипячёной воды с добавленной чайной ложкой уксуса и натурального мёда, кровь разжижается, а лимфоток улучшается.
2. Лекарственный одуванчик. Смешать с мёдом свежевыжатый сок листьев в пропорции 1:1, после чего принимать по 15 мл. три раза в день.
3. Отвары растений с большим содержанием витаминов C и P. К ним относятся шиповник, клюква, листья смородины, рябина, виноград и свекольный сок.
4. Ванночки с отваром череды. 6 столовых ложек череды всыпать в 2 л. воды и кипятить 5 минут. Остудив и отфильтровав полученный отвар, делайте ванночки по 15 – 20 минут два раза в день на протяжении около 3 недель.

Заключение

Лимфостаз — опасное заболевание, к лечению которого необходимо отнестись со всей серьёзностью. Надеемся, что наш материал поможет вам быстрее излечиться от этого недуга. Будьте здоровы!