Подмышечный лимфаденит – инфекционное заболевание, при котором воспаляются лимфатические узлы подмышек. Они увеличиваются в размерах до такой степени, что можно нащупать или даже увидеть под кожей шишку.
Возбудителями болезни являются паразитарные патогенные и условно-патогенные бактерии: диплококки (они также вызывают гонорею), стрептококки, кишечная палочка (Escherichia coli), Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка, её можно подхватить практически только в больнице).
Виды подмышечного лимфаденита
Воспаление возникает на фоне общего инфекционного процесса в организме и классифицируется по причинам возникновения, интенсивности, клинической картине. Чтобы определить вид лимфаденита, проявившегося в подмышечной впадине, берут анализ жидкости, накапливающейся в поражённых тканях. Заболевание может протекать в следующих формах:
- Гнойный лимфаденит – сопровождается острой болью, температурой, покраснением кожи. В кровь выбрасываются токсины, человек чувствует озноб и сбой сердечного ритма. Без своевременного лечения состояние может ухудшиться, а очаг поражения стать всеобщим (так называемый сепсис). По ощущениям эта форма лимфаденита может напоминать образование простого фурункула, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу, чтобы не упустить время.
- Катаральный лимфаденит – боль чувствуется только при прикосновении к увеличенному лимфоузлу, кожа остаётся неповреждённой, ткани не отекают. Воспаление быстро исчезает при правильном лечении.
По протеканию заболевания подмышечные лимфадениты могут быть:
- острыми, которые протекают с явно выраженной симптоматикой: отеками, болями, уплотнениями в подмышках, температурой, интоксикацией;
- подкрыльцовыми хроническими, когда самочувствие больного остаётся нормальным, но лимфатические узлы при этом увеличены и прощупываются, однако, не доставляют беспокойства при прикосновении.
И, наконец, по виду микроорганизмов, провоцирующих заболевание, различают:
- специфический лимфаденит – сопровождает тяжёлые венерические, онкологические и лёгочные болезни под воздействием палочки Коха, бруцеллы (Brucella melitensis), Francisella tularensis, бледной трепонемы (Treponema pallidum);
- неспецифический – возникает при ослаблении иммунитета и под воздействием менее опасных для человека бактерий стрептококков, Escherichia coli и т. п.
Причины возникновения болезни
Болезнетворные микробы могут проникнуть в организм разными путями и вызвать лимфаденит в подмышечной области:
- лимфогенный – возникает в результате обширного воспалительного процесса в организме: гной, содержащий бактерии, попадает в лимфоузлы и формирует опухоль;
- гематогенный – при хронически протекающих инфекциях ЖКТ продукты распада проникают в кровь и лимфу;
- контактный – бактерии попадают в рану при плохом уходе за ней.
Заболевания, способствующие развитию острого подмышечного лимфаденита:
- Фурункулёз – гнойная инфекция, поражающая волосяную луковицу с образованием нарыва.
- Туляремия – лихорадка, передающаяся от животных к человеку, поражает кровь и лимфу.
- Бруцеллез – зоонозная инфекция, сопровождающаяся лихорадкой и образованием уплотнений в сухожилиях.
- Сифилис – венерическое заболевание, вызывающее гниение внутренних органов и поражение нервной системы.
- Гонорея – венерическое заболевание, от которого страдает в первую очередь мочеполовая система.
- Экзема – незаразная кожная болезнь.
- СПИД – синдром иммунодефицита с полным разрушением иммунной системы.
- Рак – злокачественные опухоли различных тканей.
- Косметические имплантаты – иногда вызывают отторжение и провоцируют воспаление.
- Гнойные раны – рваные, колотые, резаные раны и ожоги могут стать каналом проникновения болезнетворных микробов.
- Трофические язвы – хронические гнойники, которые могут не заживать годами.
- Воспаление яичников у женщин.
Симптомы заболевания
Подмышечный лимфаденит характеризуется следующими признаками (симптомами):
- появлением уплотнения подмышкой;
- повышением температуры;
- болью при пальпации или просто тянущей болью;
- общим отравлением организма;
- тошнотой;
- сбоем сердечного ритма.
Симптомы могут меняться в зависимости от характера течения болезни: если это хроническая форма или острая катаральная, то боли и покраснения кожи не наблюдается, как и повышения температуры.
Диагностика подмышечного лимфаденита
Установить диагноз при лимфадените несложно: врачам достаточно пальпировать уплотнение подмышкой и взять анализ крови и лимфы. Однако это заболевание может быть вторичным по отношению к более серьёзному недугу, поэтому проводятся исследования, выявляющие его истинную причину и очаг инфекции. Скорее всего, вам предложат также пройти:
- пункцию лимфатического узла – чтобы убедиться, что вы не страдаете лейкозом или болезнью Ходжкина (рак лимфы);
- томографию лимфатической системы;
- рентгеноконтрастную лимфографию – делается укол, содержащий контрастные вещества, которые локализуются на требующих внимания участках и помогают правильно оценить степень поражения лимфы;
- лимфосцинтиграфия – процедура, сходная с предыдущей, только на этот раз в лимфу вводится радионуклидное вещество: оно движется по лимфатическим сосудам, и за этим процессом врач может наблюдать с помощью специального оборудования;
- УЗИ.
Если вы пришли на приём к хирургу, а он направил вас к онкологу – не стоит волноваться, это обычная практика при лимфадените. Такой подход применяется, чтобы не упустить патологический процесс в организме и назначить правильное лечение.
В Международной классификации болезней подмышечному лимфадениту присвоен код по МКБ 10 – L04.2.
Медикаментозное лечение болезни
Операция в данном случае требуется только в осложнённых формах: при допущенном абсцессе, отмирании тканей, наличии отторгаемых имплантатов и т. п. Обычно же подмышечный лимфаденит лечат с помощью лекарственных средств.
Антибиотики при лимфадените подмышечном пьют в течение двух недель. Это такие препараты, как:
- «Амоксиклав»;
- «Амоксициллин»;
- «Стрептомицин»;
- «Этионамид».
Все эти лекарства относятся к группе синтетических пенициллинов и противопоказаны людям с острой аллергической реакцией на них, а также детям до 12 лет (кроме «Амоксициллина», который рассчитывается по массе тела с 3-х лет).
У детей
Малышей до 7 лет, страдающих воспалением лимфатической системы, направляют в стационар, поскольку подмышечный лимфаденит у детей лечится сложнее из-за необходимости подбирать щадящие антибиотики и уменьшать их дозировку. Как правило, им назначают «Сумамед», физиотерапию, компрессы с мазью Вишневского, а также витамины и средства, повышающие сопротивляемость организма.
Ни в коем случае нельзя накладывать согревающие повязки на воспалённый лимфоузел – это приведёт к ухудшению состояния и может спровоцировать абсцесс.
У взрослых
Терапия зависит от стадии воспаления и состояния лимфоузлов. Назначаются антибиотики, уколы «Стрептомицина», мазь Вишневского или «Тубазидовая» мазь для компрессов. Помимо прочего, устраняют первоисточник инфекции, например, лимфаденит у женщин может быть связан с гинекологическими проблемами, тогда назначаются антисептические свечи и препараты, борющиеся именно с данными заболеваниями.
В некоторых случаях лечение подмышечного лимфаденита у взрослых может потребовать вскрытия нарыва и удаления оттуда гноя. После подобной операции назначают «Синтомициновую» или «Тетрациклиновую» мазь, гемодиализ, гемосорбцию для дезинтоксикации организма. В этот период нужно пить как можно больше воды (если нет проблем с почками).
Средства народной медицины
Параллельно с лекарственной терапией можно попробовать лечение народными средствами. Они нужны для мягкого очищения организма от токсинов и микробов, а также в качестве общеукрепляющего средства.
Алоэ
Возьмите 3/4 стакана сока алоэ, смешайте с 1 и 3/5 стакана кагора и 1 стаканом мёда. Лекарство должно постоять 5 суток в каком-нибудь закрытом шкафчике. Его пьют трижды в день до еды по столовой ложке.
Крапива
Столовую ложку мелко раскрошенных листьев заваривают стаканом кипятка, и через 30 мин. отвар можно пить: по полстакана до приёма пищи.
Свекольно-морковный сок
Можно ежедневно выжимать себе свекольно-морковный сок из расчета: 1 часть свеклы на 4 части моркови. Суточная доза – полстакана.
Эхинацея
1 часть настойки эхинацеи, купленной в аптеке, разбавляют 2 частями кипячёной воды (комнатной температуры). Ватно-марлевую повязку, смоченную в настойке, прикладывают к воспалённому лимфоузлу.
Берёзовый дёготь и лук
Печёный очищенный лук разминают до однородной субстанции, в которую добавляют чайную ложку берёзового дёгтя. Компресс держат пару часов.
Все эти средства эффективны только в сочетании с антибиотиками направленного действия и физиотерапией, поэтому не пытайтесь заниматься самолечением.
Профилактика
Подмышечный лимфаденит можно предотвратить, если:
- правильно лечить инфекционные заболевания;
- периодически пропивать витамины и активаторы иммунной системы («Имунеле», «Актимель» и т. п.);
- следить за гигиеной ранок, не допуская нагноения;
- не купаться в сомнительных заброшенных водоёмах и в тех местах, где есть запрещающие таблички;
- пить только чистую воду.
И помните, что лимфаденопатию подмышечных лимфоузлов (их увеличение) может вызвать не только инфекция, но и травмы от ударов, хотя это происходит намного реже.
