Липидограмма – это комплексное клиническое исследование, позволяющее оценить содержание липидов (жиров) в клетках и их соотношение. Помогает найти малейшие отклонения от нормы, что может являться признаком развивающихся заболеваний сосудов, почек, печени, желчного пузыря. Достоверно показывает вероятность наличия тяжёлых хронических сосудистых болезней только липидограмма, расшифровка у взрослых показывает норму всего холестерола, «плохих» и «хороших» липопротеидов, их соотношения друг к другу. Баланс холестерола в плазме крови сильно изменяется от возраста, пола, болезней и сезонности. Норма липопротеидов у взрослых для каждого случая определяется отдельно для мужчин и для женщин. У женщин показатели сильно изменяются от беременности, менструального цикла и времени менопаузы.
Периодический забор крови на липопротеиды позволяет анализировать каждую патологию и вовремя принимать профилактические и лечебные меры.
Подготовка к анализу
Липидограмма относится к классическому виду биохимического анализа. Следует учитывать, что такое исследование проводит только официальная медицина. Эта процедура представляет собой забор проб из организма человека. При липидном обследовании предварительно уточняются биоматериалы, которые нужно сдавать, для чего консультируются с врачом. Обычно сдают кровь и мочу. Их показатели напрямую показывают характер функционирования человеческого организма, уровень обменных процессов и иные аспекты. Для получения достоверных показателей при биохимии пациенту необходимо как следует подготовиться. Исключить из своего рациона блюда жирной пищи. Важно на некоторый срок прекратить принимать препараты, что исключит их влияние на количество холестерина в крови. Если принимаются лекарства, изменяющие содержание природного спирта в клетках, то нужно приостановить их приём как минимум за две недели. Если целью липидограммы является обнаружение реакции организма на воздействие определённых медицинских препаратов, то перед анализом назначается соответствующий приём.
При направлении на липидограмму на одну неделю вносятся небольшие коррективы в существующий образ жизни, оставляя основные моменты неизменными. Подготовка к анализу сводится к следующему:
- Не следует резко менять привычный питательный рацион, переходить на строгие диеты, проводить длительное голодание.
- Постарайтесь не заболеть, так как малейшее недомогание может исказить показатели анализа.
- Избегайте стрессовых состояний. Холестерин – это такое вещество, концентрация которого сильно зависит не только от здоровья, но и от общего эмоционального состояния.
- Прекратите усиленные занятия физкультурой и спортом.
- Стоит воздержаться от курения и употребления любых алкогольных напитков.
- Хронические заболевания печени и почек искажают результаты.
Нужно сдавать анализы, учитывая все перечисленные факторы. Для чего заранее пройдите консультацию у врача. Это поможет правильно подготовиться. Подготовка, предшествующая анализу, не менее важна, чем непосредственно исследование. Медицина пользуется единым стандартизованным способом биохимии на холестерин. Это так называемый метод Абеля или Илька.
Когда нужно исследовать липидный спектр
Каждый относительно здоровый человек, который следит за своим состоянием, может в любое время обратиться в больницу на предмет уровня холестерина. Современной медициной рекомендуется проходить периодические обследования на липидный спектр. Норма временного интервала для таких мероприятий составляет не более пяти лет. С двадцатилетнего возраста уже можно начинать беспокоиться о своём здоровье. Липидограмма требуется при наличии ишемической болезни сердца, гипертонии, атеросклерозе, сахарном диабете, болезни почек. Периодические обследования показаны людям с родовой предрасположенностью к гиперхолестеринемии, инсультам и инфарктам миокарда. Расшифровка липидограммы помогает врачам контролировать процесс лечения и действие диетического питания.
В группу риска по повышению количества холестерина относят взрослых людей со следующими особенностями:
- мужчины за 45 лет, женщины за 55 лет;
- злоупотребление курением;
- чрезмерный приём спиртных напитков;
- излишний вес;
- нарушенный метаболизм;
- высокое артериальное давление;
- недостаток двигательной активности;
- хронические эндокринные заболевания;
- болезненная наследственность;
- нерациональное питание с избытком животных жиров.
Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин
Показатели липидограммы у женщин, мужчин и детей требуют своей расшифровки, так как количество липопротеидов в клетках у обоих полов и при разном возрасте сильно разнится. Существует единая международная таблица, в которой указывается норма холестерина для любого возраста с пятилетним интервалом: общий холестерин, липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности. В ней указываются показатели для мужчин и женщин.
Как правильно сдать анализ, и что влияет на результат
Заблаговременная подготовка к проведению биохимии в течение одной – двух недель способствует будущим точным результатам. Собственно говоря, мероприятия непосредственно перед анализом на холестерин не отличаются от других исследований крови. Сдавать кровь нужно с утра, в ночь накануне следует хорошо выспаться, нельзя отвлекаться на раздражители. Ни в коем случае не курите хотя бы за полчаса до липидограммы. Важно проводить анализ натощак, для чего на 8 – 11 часов до процедуры воздержитесь от приёма пищи.
Нужно учесть, что при перенесённом инфаркте или инсульте липидограмму можно проводить не ранее, чем через полгода. Такой же перерыв нужен для женщин после родов. Обо всём этом нужно поставить в известность врача, который и подскажет, как правильно сдать липидограмму. Также следует сообщить о приёме каких-либо медикаментов. Возможно, доктор сможет подобрать аналоги для исключения искажённых результатов обследования.
Расшифровка результатов анализа
Анализировать обследование должен врач. В результате липидограммы получают показатели холестерина, липопротеидов различной плотности, атерогенный коэффициент. Для понимания интерпретации данных нужно понимать краткие обозначения холестерина и различных липопротеидов. Общий холестерин может обозначаться «Chol, TC», липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – «HDL», липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – «LDL», триглицериды – «TG», коэффициент атеррогенности – «IA».
Если оказывается повышенным холестерин, то это сообщает о таких патологиях:
- первичные гиперлипидемии;
- вторичные гиперлипидемии.
Если уровень холестерина является пониженным, то это свидетельствует о следующих процессах: голодание, нарушения всасывания в ЖКТ, ожоги, инфекции, сердечная недостаточность, туберкулёз, приём лекарств (статины, «Кломифен», эстрогены, «Интерферон», «Неомицин», «Тироксин», «Кетоконазол»).
Концентрация «хороших» липопротеидов (ЛПВП) свидетельствует о возможности организма к утилизации переработанного холестерина в организме.
Количество «плохих» липопротеидов (ЛПНП) в большей степени характеризует степень риска развития патологий сосудов.
Триглецириды – это нейтральные жиры, которые являются энергетическим источником клеток. Значение их концентрации может помочь в интерпретации факторов риска атеросклеротических заболеваний.
Коэффициент атерогенности показывает соотношение общего холестерина без учёта липопротеидов высокой плотности к ним же. Также с его помощью можно оценить степень риска сосудистых патологий.
Характеристика показателей липидограммы и интерпретация результатов
О нормализации жирового обмена будут свидетельствовать следующие показатели:
- холестерин – меньше 5 ммоль/л.
- коэффициент атерогенности – меньше 3.
- ЛПВП – больше 1,6 ммоль/л.
- ЛПНП – меньше 3 ммоль/л.
Если ЛПВП у мужчин будут меньше 1,16 ммоль/л, а у женщин меньше 0,9 ммоль/л, то это значит, что повреждение сосудов перешло в тяжёлую форму. Нахождение ЛПВП в районе нижних нормативных значений (для женщин от 0,9 до 1,40 ммоль/л, мужчин от 1,16 до 1,68 ммоль/л) предупреждает о начальной стадии нарушения жирового обмена. Значение ЛПВП выше 1,68 ммоль/л означает то, что риск появления хронической сосудистой патологии сведён к нулю.
Уровень ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о том, что у человека с большой вероятностью хроническая стадия атеросклероза. Если концентрация ЛПНП находится у границы диапазона 4,0 – 4,9 ммоль/л, то только начинается формирование этого недуга.
Триглицериды также показывают степень возникновения сосудистых заболеваний. Значение концентрации более 2,29 ммоль/л означает, что пациент уже болен какой-либо сердечно-сосудистой патологией. При концентрации в интервале граничных значений 1,9 – 2,2 ммоль/л только зарождается процесс возникновения атеросклероза. Повышенное количество триглицеридов может быть при сахарном диабете.
При коэффициенте атерогенности меньше 3 риск развития атеросклероза очень мал, от 3 до 4 – риск сердечно-сосудистых заболеваний выше среднего. Более 5 – высокая вероятность наличия запущенной формы атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Периодическое обследование и своевременная врачебная помощь
Обычно условно здоровые люди не любят посещать врача. Появление болезненных симптомов относят к усталости. А об атеросклерозе и холестерине имеют мифические представления из интернета и газет. А в реальности часто оказывается, что болезнь намного ближе. Периодическое прохождение липидограммы с внимательной расшифровкой у опытного специалиста позволит предпринять своевременные меры по лечению и профилактике тяжёлых последствий нарушения липидного обмена: атеросклероз, инсульт, инфаркт.
