Вегетососудистая дистония (ВСД) – один из самых распространённых диагнозов в современной медицине. Симптомы ВСД встречаются как у детей, так и у взрослых людей, независимо от возраста. Симптоматика заболевания достаточно сложная. Поэтому лечением ВСД занимается не один врач узкой специализации, а несколько. Обычно болезнь проявляется в нервных расстройствах, которые вызывают головокружения, обмороки, нарушения в функционирования желудка, кишечника, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Часть проблем возникает из-за неправильного образа жизни: гиподинамия, несбалансированное питание, физические и эмоциональные перегрузки, несоблюдение режима труда и отдыха. Другими причинами считаются наследственная предрасположенность, нездоровая социальная среда.
Обычно основная терапия при ВСД заключается в устранении факторов риска и лечении болезней внутренних органов. Но не всегда этого бывает достаточно. Требуется медикаментозное лечение. Часто положительный эффект оказывают препараты, устраняющие неврологические расстройства. Одним из таких препаратов является «Грандаксин». Применение препарата «Грандаксин» при ВСД у большинства больных даёт положительные результаты.
Эффективность терапии
«Грандаксин» выпускается в форме таблеток белого цвета. Запах отсутствует. Действующее активное вещество – тофизопам. Тофизопам действует как анксиолитик. К тому же обладает противосудорожным и успокаивающим воздействием при панических атаках. Приём этого препарата позволяет избавиться от всех видов вегетососудистой дистонии. При попадании в кровь и лимфу тофизопам успокаивает вегетативную нервную систему, нивелируя влияние внешних раздражителей. Употребление лекарства приводит к умеренной стимулирующей активности. «Грандаксин» не имеет миорелаксирующего эффекта, как большинство транквилизаторов. Поэтому с успехом может использоваться в терапии пациентов с миопатией и миастенией. От обычных производных бензодиазепина препарат отличается нетипичной химической структурой. В лечебных дозах его приём не способен вызывать физическую и психологическую зависимости. Попадая в желудок, лекарство почти полностью растворяется и усваивается. Пиковая концентрация в кровеносной системе наступает через два часа. Тофизопам не сохраняется в организме. Удаляется с мочой (две трети), с калом (одна треть). Время полувыведения составляет от шести до восьми часов.
Показания к применению
Так как препарат является психовегетативным регулятором, то его приём устанавливает баланс между симпатической и парасимпатической системой. Врачи могут назначить курс лечения «Грандаксином» в следующих случаях:
- состояние повышенной эмоциональности, психические расстройства (тревога, страхи, апатия);
- нарушенный механизм социальной адаптации;
- депрессия, развившаяся на базе тяжёлых жизненных потерь;
- проявления климактерического синдрома;
- предменструальный синдром;
- боли и давление в области сердца, которые не связаны с сосудистыми заболеваниями (кардиалгия);
- миастения, миопатии, мышечная слабость, когда запрещён приём транквилизаторов, которые дают миорелаксирующий эффект;
- наступление и профилактика вегетососудистого криза;
- хронический алкоголизм.
Взаимодействие с другими лекарствами
Нельзя совместно с «Грандаксином» принимать «Сиролимус», «Такролимус», «Циклоспорин», так как «Грандаксин» увеличивает концентрацию в организме этих веществ. Если употреблять тофизопам с лекарствами, которые подавляют центральную нервную систему, то эффект от их приёма усилится вплоть до угнетённого дыхания. Это обезболивающие лекарства, антидепрессанты, снотворные, средства для наркоза.
Вещества и средства, которые усиливают выработку ферментов печени (спирт, никотин, барбитураты, лекарства от эпилепсии) способствуют ускорению метаболизма тофизопама и снижению его лечебного воздействия. Такие противогрибковые лекарства, как «Кетоконазол», «Итраконазол», наоборот, повышают содержание тофизопама в крови.
Средства от повышенного давления («Клонидин», блокаторы кальциевых каналов) усиливают действие «Грандаксина». Из-за применения тофизопама может произойти увеличение концентрации «Дигоксина», ухудшится воздействие «Варфарина». Продолжительный приём «Дисульфирама», «Циметидина», «Омепразола» подавляет метаболизм тофизопама. Пероральные противозачаточные средства также ухудшают вывод тофизопама. «Метоклопрамид» ускоряет эффект от приёма «Грандаксина».
Противопоказано употребление алкоголя при лечении «Грандаксином». Могут возникать обмороки, угнетённость дыхания, головокружение, бессонница, раздражительность, аллергия. При этом под дополнительным негативным воздействием окажется печень. Кроме того, нивелируется весь положительный эффект от «Грандаксина».
Ограничения и противопоказания для применения
Если появляется вегетососудистая дистония, курс «Грандаксина» может назначить только врач, который индивидуально подберёт дозировку и длительность приёма. Противопоказано использовать препарат в таких случаях:
- сильные полярные проявления нарушений психики: депрессия, агрессия, психомоторное возбуждение;
- дыхательная недостаточность;
- регулярный приём лекарств от псориаза;
- беременность (первые 3 месяца) и период лактации;
- непереносимость компонентов;
- эпилепсия;
- поражения головного мозга;
- врождённая непереносимость галактозы.
В редких случаях и только под присмотром врача препарат назначается при тяжёлых болезнях почек и печени.
Необходимо отметить, что «Грандаксин» практически не влияет на концентрацию и внимание, поэтому разрешается его употребление при вождении автотранспорта.
Передозировка и побочные реакции
Несоблюдение дозировки препарата может привести к серьёзным последствиям: кома, угнетённое дыхание, расстройство желудка, эпилептический припадок, нарушенное сознание. При этом необходима экстренная врачебная помощь. Самостоятельно нужно очистить желудок, чтобы предотвратить попадание в кровь. Поможет приём активированного угля и слабительных средств.
Побочные эффекты от употребления «Грандаксина» обычно проявляются редко. В основном они развиваются при больших дозах. Если возникли негативные реакции, то консультация доктора обязательна.
Обычно появляются реакции общего характера: сниженный аппетит, нарушение стула, расстройство желудка, головная и мышечная боль, кожные высыпания. Случаются исключительные случаи возникновения желтухи.
На фоне аналогов
Если не наблюдается эффекта от лечения «Грандаксином» или появляются негативные реакции, то стоит рассмотреть возможность подбора аналога. Первым критерием должна быть безопасность, так как этот препарат считается относительно безвредным. Практически полным аналогом по основному действующему веществу препарата является «Тофизопам». По воздействию имеются следующие аналоги: «Афобазол», «Фенибут», «Адаптол», «Атаракс», «Тенотен», «Феназепам».
Чаще всего «Грандаксин» заменяют на «Афобазол». У него меньше побочных эффектов, но цена выше. «Фенибут» в противоположность стимулирующему действию тофизопама вызывает сонливость. Его применяют перед волнующими мероприятиями. Можно использовать при бессоннице и повышенной возбудимости как сильное успокоительное.
«Адаптол» так же, как и «Грандаксин», является дневным транквилизатором. Может оказаться причиной нарушений сна. Эффект от него немного слабее, но накапливается при продолжительном лечении. «Атаракс» в дополнение к успокоительному обладает бронхостимулирующим действием. При угнетении дыхания «Грандаксин» нельзя принимать. «Атаракс» также можно употреблять больным с патологиями почек и печени. Но у него больше противопоказаний: аллергия на лактозу, беременность, непереносимость галактозы. «Тенотен» – это гомеопатическое средство с успокоительным воздействием и с малым количеством побочных реакций. Действие его намного слабее, чем у «Грандаксина». «Тенотен» применятся педиатрией.
Выбор лекарства – прерогатива врача
Проявления ВСД слишком разнообразны. Только грамотные специалисты с помощью точной диагностики смогут подобрать правильное лечение, учитывая индивидуальные особенности пациента. Ни в коем случае не надо заниматься самолечением и тем более нельзя не обращать внимания на развивающуюся симптоматику. При своевременно начатой терапии применение «Грандаксина» может быть очень эффективным.